Гамма-хутга
2008 оны арван нэгдүгээр сард Санкт-Петербург хотод байгуулагдсан MIBS-ийн радио мэс заслын төв нь Шведийн Elekta компанид үйлдвэрлэсэн Гамма-хутга (Leksell Gamma Knife Perfexion) радио мэс заслын аппаратаар тоноглогдсон юм.
2011 оны 3-р сард MIBS-ийн радио мэс заслын төв Шведийн Elekta компаниас тусгай гэрчилгээ авсан. Энэ нь Гамма-хутга (Leksell Gamma Knife) дээр 1000 цацрагийн мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахыг тэмдэглэв.
Өнөөдөр тус төвийн мэргэжилтнүүд 9 гаруй жилийн туршлагаараа 6000 гаруй мэдрэлийн мэс заслын оролцлогоо хийжээ.
![](/content/images/elekta.jpg)
Тус төв нь тархины хавдар, судасны гажиг, функционалийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдийг орчин үеийн өндөр мэргэшсэн туяа мэс заслын аргаар эмчлэх бүхий л боломжийг бүрдүүлсэн бөгөөд бусад хотоос ирдэг 50 өвчтөн хүлээн авах боломжтой хэвтэн эмчлүүлэх тасагтай, компьютерийн дүрслэлийн ба соронзон резонансын дүрслэлийн өрөөнүүдтэй. Клиникийн ажилтнууд дэлхийн тэргүүлэх гамма-хутганы төвүүдэд урт хугацааны сургалтанд хамрагдсан.
Gamma Knife®-ийн эмчилгээний заалтууд
Gamma Knife® нь гавлын хөндийд байрлах янз бүрийн хоргүй, хортой хавдар, тархины үсэрхийлэл, судасны гажиг, гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, судасны бүрхэвчийн болон бусад өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно.
Дараах тохиолдолд Gamma Knife®-ийн эмчилгээг зааж БОЛОХГҮЙ:
Өвчтөний хүнд декомпенсаци хэлбэрийн байдал
Тархины даралтын цочмог шинж тэмдэг илрэх
Гавлын дотоод даралт ихсэх
Тархины хавдар
Сонсох мэдрэлийн хавдар
Менингиома
Гипофиз булчирхайн аденома
Ганц ба олон үсэрхийлэл
Краниофарингиома
Хордома
V, VII, IX, X, XI, XII мэдрэлийн невром эсүүд
Гипоталамусын гамартома
Пинеаломы
Герминома
Гемангиобластома
Гемангиоперицитома
Гломусын хавдар
Тархины судасны өвчин
Артерийн судасны гажиг
Кавернома
Глиал хавдар буюу үлдэгдэл хавдрын дахилт
Гемангиома
Bệnh mạch máu não
Артерийн судасны гажиг
Кавернома
Гемангиома
Тархины функционалийн өвчин
Гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл
Паркинсонизм ба чухал чичиргээ
Түр зуурын эпилепси
Олон голомтот эпилепси
Өвдөлтийн хамшинж таламикийн хам шинж
Тэнхлэгийн араг ясны олон ясны үсэрхийлэл бүхий өвдөлтийн хам шинж
Нүдний өвчин
Progressive Glaucoma
Choroidal melanoma
Gamma Knife® гэж юу вэ?
Gamma Knife® (Leksell Perfexion) нь Шведийн Elekta компанийн гавлын хөндийн эмгэгийн эмгэгийг (хоргүй ба хорт хавдар, судасны гажиг) эмчлэх зориулалттай радио мэс заслын хэсэг юм. Gamma Knife® нь Co60 эх үүсвэрээс 196 нийлсэн цацрагийг ашигладаг мэс заслын хутга шиг ажилладаг.
Орчин цагийн Gamma Knife®-ийн эмчилгээ нь радиологи, мэдрэлийн мэс засал, робот техникийн сүүлийн үеийн дэвшилтэд суурилсан өндөр технологийн компьютержсэн төхөөрөмж юм.
Мэдрэлийн мэс заслын нэгэн адил Gamma Knife® арга заслыг зөвхөн нэг удаа хийдэг боловч арьсны зүсэлт байхгүй, гавлын мэс засал хийх шаардлагагүй юм.
196 Co60 эх үүсвэрийн цацраг нь коллиматорын малгайн нүхээр дамжин сонгосон зорилтот цэг рүү дамждаг. Үүний зэрэгцээ тус бүрийн цацраг туяа нь тархинд хор хөнөөл учруулахгүй боловч изотөвт нэгдэж, хавдрын үхэл эсвэл судасны согогийг арилгахад хангалттай өндөр тунг үүсгэдэг. Заагчийн нарийвчлал нь 0.5 мм-ээс бага бөгөөд энэ нь тархи болон бүх биеийн эрүүл эд эсийн цацрагийг бүрэн зайлуулдаг.
![](/content/images/gammaknife/gamma-knife.jpg)
Өндөр тунгийн цацрагийн нөлөөн дор хавдрын эсийн ДНХ устаж, эсүүд нөхөн үржих чадвараа алдаж, аажмаар үхдэг. Зарим хавдар бүрэн «тарч» алга болдог, зарим нь ижил хэмжээтэй эсвэл багасч, дахин хэзээ ч ургадаггүй.
Артериовенийн гажиг эмчилгээ нь эмгэг судсыг бөглөлтөд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэдгээрийн доторх цусны урсгал зогсдог. Энэ тохиолдолд цусны урсгалаас гажигийг бүрэн зогсоох нь өвчтөнийг энэ өвчнөөс бүрэн эмчлэхэд хүргэдэг.
Радио мэс засал нь сүүлийн 20 жилд мэдрэлийн мэс заслын хөгжлийн хамгийн том дэвшил гэж тооцогддог. Найдвартай, нарийвчлалтай, үр ашигтай байдгаараа Gamma Knife® нь радио мэс заслын «алтан стандарт» гэж тооцогддог.
Анхны Gamma Knife® эмчилгээг 1968 онд хийгдсэн ба түүнээс хойш нэг сая гаруй өвчтөн эмчилсэн байна. Өнөөдөр дэлхийн өндөр хөгжилтэй орнуудад Gamma Knife®-ийн 300 гаруй салбар байдаг.
Үр ашиг, аюулгүй байдал
Эмчилгээний үр дүн, аюулгүй байдал нь удаан хугацааны ажиглалтаар (50 гаруй жил) батлагдсан бөгөөд 2000 гаруй хэвлэлд тусгагдсан байдаг.
Gamma Knife® нь найдвартай, нарийвчлал, үр дүнтэй гэдгээрээ радио мэс заслын «алтан стандарт» гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Энэ нь автомат горимд 0.5 мм-ийн заах нарийвчлалтай бөгөөд энэ нь алдааны эрсдлийг бүрэн зайлуулдаг.
Gamma Knife®-ийн үйл ажиллагааны зарчим нь хавдрын эсийн үхэлд хүргэдэг хавдрын ДНХ-ийн гэмтэл дээр суурилдаг.
Артериовенийн гажиг эмчилгээ нь судасны тромбоз үүсгэдэг цусны судсыг бөглөх, цусны урсгалаас гарсан бөглөсөн судсыг хаах зэрэг орно.
Gamma Knife® эмчилгээг зөвхөн нэг арга заслыг хийдэг бөгөөд ихэвчлэн хэдэн цаг зарцуулдаг.
Gamma Knife® эмчилгээ нь бүрэн өвдөлтгүй бөгөөд ерөнхий мэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Ихэнх тохиолдолд арьсны зүсэлт байхгүй бөгөөд өвчтөнүүд эмчилгээний дараа өдөр тутмын ажилдаа эргэж ордог.
Ямар ч гэмтэл, түүний дотор гавлын ясны суурь, тархины гүний бүтцэд байрлах гэмтэлийг эмчлэх боломжтой.
Gamma Knife®-ийн ашиг тус
Биеийн аль ч хэсгийн хавдрыг эмчлэх
Үйл ажиллагааны явцад хавдар, өвчтөний хөдөлгөөнийг тасралтгүй ажиглах, хянах, засах
Миллиметрээс бага нарийвчлалтай өндөр тунгаар цацраг туяа, хүрээлэн буй орчны эрүүл эдийг хамгийн бага гэмтээдэг.
Робот системийн эвтэй уяхан байдал, хөдөлгөөнт байдлын ачаар хавдрыг бараг бүх чиглэлд эмчилнэ.
Өмнө нь хавдар нь хагалгаа хийх боломжгүй гэж тооцогдож байсан эсвэл нарийн төвөгтэй мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай өвчтөнүүдийг эмчлэх чадвар.
Өвчтөнийг хэдхэн удаа эмчлэх (нэгээс тав хүртэл)
Эмчилгээний явцад болон эмчилгээний дараах өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах
Мэс заслын инвазив бус хувилбар
Өвдөлтгүй арга засал, мэдээ алдуулалт шаардлагагүй
Хамгийн бага гаж нөлөө
Амбулаторийн арга засал нь сэргэн босох бага хугацаатай эсвэл огт байхгүй
Өвчтөн нэн даруй өдөр тутмын ажилдаа эргэн орох боломжтой