ОНОШИЛГОО

Соронзон резонансын дүрслэл гэж юу вэ?

Соронзон резонансын дүрслэл (MRТ) нь цөмийн соронзон резонансын үзэгдлийг ашиглахад үндэслэсэн оношлогооны дүрслэлийн арга бөгөөд цэнэглэгдсэн цацраг идэвхт тоосонцор болон эрүүл мэндэд аюултай бусад зүйлтэй ямар ч холбоогүй юм.

Соронзон резонансын дүрслэл нь эрүүл мэндэд хортой нэвтэрч буй цацрагийг ашигладаггүй. Тийм учраас судалгааны явцад хийх ажил бол өвчтөний бие өөрөө маш сул радио дохионы эх үүсвэр болох нөхцөлийг бүрдүүлэх явдал юм. Ийм радио дохио нь нэмэлт төхөөрөмж, нөхцөлгүйгээр байдаг, учир нь энэ нь бидний бие дэх амин чухал үйл явцын зөв урсгалын нэг үзүүлэлт юм.

Yүнд хүчтэй, гэхдээ хүнд хор хөнөөлгүй соронзон талбай шаарддаг. Дараа нь маш мэдрэмтгий антен, хүлээн авагчийн тусламжтайгаар радио дохиог хүлээн авч, хэт хурдан компьютерээр боловсруулж, дүрсийг авдаг. Энэ нь хүний биеийн эсийн радио дохионы тархалтыг янз бүрийн хавтгай, харьцаагаар илэрхийлдэг. Анагаах ухаанд ийм дүрсийг томограмм гэж нэрлэдэг. Энэ бол хамгийн чухал алхам юм. Өвчний үйл явцад өртөөгүй эрхтэн, эд эсийн хэвийн эсүүд ижил дохионы түвшинтэй байдаг. «Өвчтэй» эсүүд нь үргэлж өөр өөр, нэг хэмжээгээр өөрчлөгдсөн дохио юм.

Зурган дээр эмгэг явцаар өөрчлөгдсөн эд, эрхтнүүдийн хэсгүүд нь эрүүл хэсгүүдээс ялгаатай харагдаж байдаг. Энэ нь эмнэлгийн оношлогооны дүрслэлийн үндэс суурь юм. Нарийвчилсан өөрчлөлтийг танин мэдэх нь тоног төхөөрөмжийн чанараас үүдэлтэй эмнэлгийн судлаачийн туршлагаас хамаарна. Гол зорилго бол өвчтөнд тав тухтай, хамгийн мэдээлэл сайтай зургийг хурдан, үр дүнтэй олж авах явдал юм.

Бид юу чадах вэ?

Бид ямар зорилгыг шийдвэрлэдэг вэ? Магадгүй энд бидний үйл ажиллагааны үндсэн чиглэлүүд дээр анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй болов уу. Та тодорхой асуултаар бидэнтэй холбоо барьж бүрэн мэдээллийг авах боломжтой.

Томограмм нь тухайн анатомийн бүсийн эрхтэн, эд эсийн бүтцийн талаархи асар их хэмжээний мэдээллийг агуулдаг. Бүтэц, эрхтнүүдийн харилцан хамаарал, тэдгээрийн хэмжээ, тохиргоо – эдгээр нь судалгааны явцад бидний үнэлдэг гол зүйлүүд юм. Соронзон резонансын дүрслэл нь нэг ээлжид сонирхсон бүх хэсгийг шалгах боломжгүй байхаар хийгдсэн. Энэ нь өвчтөнөө Соронзон резонансын дүрслэлд шилжүүлж буй эмчийн хамгийн чухал ажил бол манай эмчид судалгаа хийх анатомийн бүсийг үнэн зөв зааж өгөх явдал юм. Үүнээс гадна олон төрлийн тусгай хөтөлбөр, судалгааны аргууд байдаг. Эдгээр хөтөлбөр бүр нь тодорхой бүлгийн эмгэг өөрчлөлтийн онцлог шинж чанарыг тодорхойлох зорилготой юм. Тиймээс бүх хөтөлбөрт нэгэн зэрэг Соронзон резонансын дүрслэлийн судалгаа хийх нь маш урт бөгөөд маш үнэтэй арга засал юм.

Бусад эмнэлгийн үзлэгүүд мэт Соронзон резонансын дүрслэл нь өөр аргаар илрүүлэх боломжгүй өвчнийг илрүүлэхэд ашиглагддаг. Эсвэл өөр аргыг, жишээлбэл, эсрэг заалттай тул хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Энэ нь өвчтөнийг Соронзон резонансын дүрслэлд илгээсэн эмчлэгч эмч ийм илгээлтийн зорилгыг тодорхой томъёолох ёстой гэсэн үг юм.

Компьютерийн дүрслэл гэж юу вэ?

Компьютерийн дүрслэл нь ердийн рентген туяанаас хамаагүй илүү мэдээлэл сайтай оношлогооны дүрслэлийн арга юм. «Дүрслэл» гэдэг үг нь давхарга буюу зүсмэл гэсэн утгатай Грек хэлний «tomos» болон дүрслэн үзүүлэх гэсэн утгатай «graphy» гэсэн үгнээс гаралтай.

Олон Зүсэлттэй Компьютерийн Дүрслэлийн судалгаа хэрхэн явагддаг вэ?

Таныг тусгай ширээн дээр хэвтүүлдэг. Ширээнийг хөдөлгөх үед сонгосон хэсгийг сканнерддаг. Хүлээн авсан мэдээлэл нь компьютерийн дэлгэц дээр гарч, түүний санах ойд хадгалагдана. Орчин үеийн програм хангамж нь биеийн тогтолцооны эрхтнүүдийн гурван хэмжээст дүрсийг авах боломжийг олгодог. Тусгай принтер дээр хэвлэсэн судалгааны үр дүнг Танд танил хэлбэрээр хүлээн авна.

Олон Зүсэлттэй Компьютерийн Дүрслэлийн ердийн тооцоолсон томографаас давуу талыг бид тэмдэглэж байна:

зургийн чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулах
сканнердах хурд нэмэгдэж, үүний үр дүнд судалгааны хугацаа багасгана
сайжруулсан тодосгогчийн зөвшөөрөл
дохио-дуу чимээний харьцаа нэмэгдэх
анатомийн хамрах хүрээний том талбай
өвчтөнд цацрагийн өртөлтийг бууруулах

Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь судалгааны хурд, мэдээллийн чанарыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Судалгааны нэг хэсэг болгон Танаас тодосгогч бодис оруулахыг санал болгогдож магадгүй. Тодосгогчийг хүчжүүлэх аргууд нь ердийн судалгаагаар үүнийг хийх боломжгүй тохиолдолд илэрсэн өөрчлөлтийн мөн чанарыг тодорхойлж, ялгах боломжийг олгодог.

Манай компьютерийн дүрслэлийн төв нь оношийг зөв тавьж, оновчтой эмчилгээг сонгоход шаардлагатай бүх мэдээллийг Таны эмчид олгоно.

Эмч, эмнэлгийн техникчдийн мэргэжлийн өндөр ур чадвар нь аливаа нарийн төвөгтэй биеийн бүх эрхтэн, тогтолцоог судлах боломжийг олгодог

Танд олгоно:

Cудалгааны үр дүнд үндэслэн эмчийн бичсэн дүгнэлт (ихэвчлэн 24 цагийн дотор),
Таны судалгааны зургийн бичлэгтэй диск;
компьютерийн дүрслэлийн судалгаа хийх хязгаарлалт;
йод агуулсан эмийн бэлдмэлийг үл тэвчих (тодосгогч бодис агуулсан судалгаанд);
амьсгалыг удаан хугацаагаар (20 секундээс дээш) барихыг зөвшөөрдөггүй өвчтөний нөхцөл байдал;
өвчтөний биеийн жин 150 кг-аас дээш;
гэдэс дотор барий байгаа эсэх;
судалгааны талбайд гипс цутгамал ба (эсвэл) металл хийц байгаа эсэх;
хүнд хэлбэрийн клаустрофоби;
жирэмслэлт ба хөхүүл.

Позитрон ялгаралтын дүрслэл (PET)

Позитрон ялгаралтын дүрслэл (PET) нь эд эсийн биохимийн өөрчлөлтийг үнэлэх замаар эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог орчин үеийн оношлогооны арга юм. Энэ арга нь радиофармын бэлдмэл эмийн (RFP) биед аюулгүй хамгийн бага тунгаар хэрэглэх дээр суурилдаг. Биеийн янз бүрийн эдэд үйл ажиллагааны үйл явцын үйл ажиллагаанаас хамааран радиофармын бэлдмэл эмийн тархалтыг янз бүрийн эрчимтэй өнгөт дүрс хэлбэрээр харуулдаг.

Позитрон ялгаралтын дүрслэл (PET) нь эд эсийн биохимийн өөрчлөлтийг үнэлэх замаар эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог орчин үеийн оношлогооны арга юм. Энэ арга нь радиофармын бэлдмэл эмийн (RFP) биед аюулгүй хамгийн бага тунгаар хэрэглэх дээр суурилдаг. Биеийн янз бүрийн эдэд үйл ажиллагааны үйл явцын үйл ажиллагаанаас хамааран радиофармын бэлдмэл эмийн тархалтыг янз бүрийн эрчимтэй өнгөт дүрс хэлбэрээр харуулдаг. RP Позитрон ялгаралтын дүрслэлийг компьютерийн дүрслэлтэй хослуулан хуримтлалын голомтыг нарийвчлан тодорхойлох боломжтой. Энэхүү PET/CT оношилгооны хосолсон аргыг хавдар судлал, мэдрэл судлал, зүрх судлалд ашигладаг.

Хавдар судлалын аргын үр нөлөө нь PET / CT нь эмгэг явцын үе шат, түүний тархалтыг тодорхойлох, эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх боломжийг олгодогтой холбоотой юм.

PET/CT ашиглах үйл ажиллагаа нь туяа эмчилгээний төлөвлөлтөд маш чухал юм. Энэ арга нь хавдрын хил хязгаар, түүнчлэн нөлөөлөлд өртсөн болон хүрээлэн буй эдүүдийн бүтэц, үйл ажиллагааны шинж чанарыг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог тул цацраг туяаны илүү тодорхой зорилтыг бий болгож, эрүүл эсийн цацраг туяа үүсэх эрсдэл ихээхэн буурч, цацрагийн эмчилгээний гаж нөлөө багасгана.

Мэдрэл судлалын хувьд PET / CT нь эпилептогенийн голомтын байршлыг тодорхойлох, деменци (Альцгеймерийн өвчин, магнай-чамархайн деменци гэх мэт) өвчнийг оношлох, тархины гэмтлийн дараах болон ишемийн дараах өөрчлөлтийн тархалтыг үнэлэхэд ихэвчлэн ашиглагддаг.
18F-фтордезоксиглюкоз болон 18-FET фторэтилтирозин бүхий PET-CT-ийн судалгааг дараахь хаягаар Санкт-Петербург, Глухарская гудамж, байшин 16, 2-р байр (Авиаконструкторын гудамжны талаас орох) хийдэг.

Эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд PET / CT хийх хугацаа:

мэс заслын дараа 4-6 долоо хоног.
PCT-ийн 2 курсын дараа (хэрэв сонгосон эмчилгээний бүдүүвчийн хавдрын мэдрэмтгий байдлын үнэлгээ шаардлагатай бол).
сүүлийн PCT тарилга хийснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа (хэрэв төгссөн эмчилгээний үр дүнг үнэлэх шаардлагатай бол).
радио йодын эмчилгээ хийснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа.
сүүлийн цацраг туяа эмчилгээ хийснээс хойш 6-8 долоо хоногийн дараа.

Өнгөрсөн долоо хоногт дааврын бэлдмэлийг нэвтрүүлэхээс өмнө

PET / CT хамт 18F-FDG айлчлалын төлөвлөгөө, судалгааны бэлтгэлтэй

Бүх радиофармын бэлдмэл эмийн дунд 18F- фтордезоксиглюкоз нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь биеийн бараг бүх эсүүдэд шингэдэг тул бүх нийтийнх гэж тооцогддог, учир нь энэхүү RP нь байгалийн глюкозтой төстэй бүтэцтэй байдаг. Ихэнх хавдар нь глюкозын солилцоог ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог.

Үзүүлэлтүүд

толгой ба хүзүүний хавдар (хортой ба хоргүй үйл явцын ялгавартай оношлогоо, бүсийн тунгалгийн булчирхайн үсэрхийллийг илрүүлэх, алсын үсэрхийллийг илрүүлэх, хавдрын дахилтыг тодорхойлох);
бамбай булчирхайн хавдар (ялгаварласан хорт хавдар, медулляр хавдар: хавдрын үе шатлал);
тодорхойгүй байршилтай хавдар (алсын тодорхойлогдсон метастазтай);
уушигны хорт хавдар (жижиг бус эсийн хорт хавдар: бүсийн тунгалгийн булчирхайн үсэрхийллийг илрүүлэх, алсын үсэрхийллийг илрүүлэх, хавдрын дахилтыг тодорхойлох; уушгины нэг зангилаа бүхий хорт болон хоргүй үйл явцыг ялган оношлох);
хөхний хорт хавдар (бүсийн тунгалгийн булчирхайн үсэрхийллийг илрүүлэх, алсын үсэрхийллийг илрүүлэх, эмчилгээний үр дүнг үнэлэх);
улаан хоолой, ходоодны хорт хавдар (бүсийн тунгалгийн булчирхайн үсэрхийллийг илрүүлэх, алсын үсэрхийллийг илрүүлэх);
бүдүүн гэдэсний хорт хавдар (бүсийн тунгалгийн булчирхайн үсэрхийллийг илрүүлэх, алсын үсэрхийллийг илрүүлэх, хавдрын дахилтыг илрүүлэх);
нойр булчирхайн хорт хавдар (алсын үсэрхийллийг илрүүлэх);
лимфома (Ходжкины өвчин ба Ходжкины бус лимфома – өвчний үе шатыг тодорхойлох, эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх, дахилтыг илрүүлэх);
меланома (үсэрхийллийг хайх, хавдрын дахилтыг илрүүлэх);
яс, зөөлөн эдийн хавдар (хоргүй ба хорт хавдрын ялгавартай оношлогоо, алсын үсэрхийллийг илрүүлэх);
шээс бэлэгсийн тогтолцооны хавдар (алсын үсэрхийллийг илрүүлэх);
эпилепси (түр зуурын эпилепсийн үед эпилепсийн голомтыг хажуу тийш нь тогтоох, түр зуурын эпилепсийн үед эпилепсийн голомтыг нутагшуулах, мэс заслын дараах мэдрэлийн дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс засал хийхээс өмнө үйл ажиллагааны ач холбогдолтой хэсгүүдийн зураглал);
санах ойн сулрал (тархины дегенератив өвчний ялгавартай оношлогоо);
тархины судасны өвчин (глюкозын солилцооны эмгэгийн хэсгүүд ба тэдгээрийн шинж чанарыг тодорхойлох).

​ОНОШИЛГОО